ЦГиЭ информирует

Заведующий санитарно-эпидемиологическим отделом – врач-гигиенист государственного учреждения «Центр гигиены и эпидемиологии Московского района г. Минска» Середич Александр Михайлович

У каждого из нас периодически, особенно в летний период, возникает вопрос: стоит ли обзаводиться кондиционером, или это опасно для здоровья? Для кого-то кондиционер летом - вещь незаменимая и он уже давно друг и товарищ, а кто-то все никак не решит: нужен ему охладитель воздуха или нет.

Еще в древние времена правители государства имели при дворе специальных слуг, которые следили за уровнем температуры в помещении. А некоторые из них, когда было очень жарко, и владыка изнемогал от жары, обязаны были махать возле него большущими опахалами из перьев. Благодаря этому они пригоняли свежие потоки воздуха.

В зимний же период наоборот, надо было каким-то образом согреваться и кроме теплой одежды разводили костры, утепляли помещения, растапливали камины (если таковые имелись).

Сегодня же вам не надо нанимать слуг с опахалами, чтобы охладиться или разводить костер посреди квартиры в очень холодные зимы. Все это прекрасно могут сделать технические средства.

В последнее время в средствах массовой информации всё чаще появляются сведения о предполагаемом вреде кондиционеров. В связи с этим целесообразно будет взвесить плюсы и минусы использования систем искусственного охлаждения воздуха.

Начнём с плюсов.

• Первое достоинство кондиционера очевидно: он позволяет поддерживать оптимальную температуру воздуха в помещении. С ним обитателям квартир, офисов и цехов не страшен летний зной: одно нажатие кнопки пульта – и через несколько минут воздух охлаждён до нужной нам температуры.
• Второе достоинство кондиционера плавно вытекает из первого: благодаря ему в офисах и на производстве повышается производительность труда. Доказано, что при оптимальной температуре в разы повышается работоспособность человека, улучшается его настроение и самочувствие.
• Третье, жизненно важное, достоинство кондиционера – его польза в жару для людей, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями. Некоторые врачи настоятельно рекомендуют обзавестись кондиционерами для снижения вероятности гипертонических кризов и инфарктов.
• Четвёртое преимущество кондиционера заключается в том, что он сушит воздух, тем самым мы боремся с сыростью и образованием грибка и плесени в помещении.
• Также кондиционер – просто необходимая вещь для астматиков и аллергиков, так как многие модели имеют антиаллергенный фильтр, который удаляет некоторые посторонние запахи, поглощает пыль, частички насекомых и растений, а новейшие сплит-системы — и шерсть, благодаря чему происходит очистка воздуха помещения, что является настоящем спасением для данной категории людей, которые весной не могут без ущерба для самочувствия открыть окно и проветрить комнату.
• Следующий положительный момент заключается в том, что режим вентиляции позволяет распределить воздух по всему пространству комнаты равномерно.
• Помимо функции очищения воздуха, многие из современных кондиционеров оснащены опциями его ионизации. Такие модели способны обогатить воздушную среду квартиры и офиса полезным для здоровья и работы аэроионами.
• Противоположным свойством основного предназначения кондиционеров является способность к обогреву. К слову, в своей способности довести столбик термометра до нужной температуры они оставляют далеко позади нынешние обогревательные приборы.

Однако есть и у кондиционеров минусы.

• К кондиционерам врачи относятся очень сдержанно по нескольким причинам. Люди в жару нередко неправильно дозируют температуру и поток воздуха – именно нарушением правил эксплуатации обусловлена повышенная заболеваемость людей острыми респираторными заболеваниями, ангиной, фарингитом, тонзиллитом, бронхитом и другими заболеваниями верхних дыхательных путей. Стремясь поскорее охладить воздух в помещении, мы ставим кондиционер на слишком низкую температуру и простываем, особенно, если поток воздуха направлен прямо на нас. Вторая опасность «направленного холода» – это миозит, воспаление мышц. Поэтому сидеть прямо под потоком холодного воздуха – я крайне не рекомендую.

Чтобы кондиционер не стал причиной простудного заболевания, надо соблюдать следующие простые правила:

1. разница между температурой в помещении и на улице не должна превышать 7-10 градусов; то же касается и системы климат-контроля в автомобиле;
2. устанавливать кондиционер необходимо таким образом, чтобы охлаждённый воздух не был направлен на человека (ни в коем случае нельзя ставить под кондиционер детскую кроватку!);
3. не следует использовать форсированные режимы охлаждения или нагрева воздуха;
4. надо стараться придерживаться оптимальных для соответствующего сезона показателей температуры и влажности воздуха: хочу напомнить, что в холодное время года – +21°C - +22°C и 30-50%, в жаркое – +22°C - +25°C и 40-60%.

• Следующий существенный минус заключается в том, что если в кондиционере своевременно не менять фильтры и не проводить очистку, то внутри его накапливается пыль, микроорганизмы, вирусы, грязь. Это может стать причиной аллергических реакций, симптомами которых являются слезотечение, першение в горле, высыпания на коже, и даже некоторые могут ощущать металлический привкус во рту. Все это может спровоцировать обострение хронических заболеваний (астмы, аллергии).

Но опять же это все является следствием нарушения правил эксплуатации прибора. Профилактику работы охлаждающего устройства следует проводить минимум 2 раза в год, а чистку и смену фильтров ежеквартально. Смена или чистка фильтров после зимнего простоя строго обязательна. Иначе во время первого весеннего запуска кондиционера мы сталкиваемся с эффектом пылесоса, работающего на выдув. Вот только пыль, за зиму накопившаяся на фильтрах системы охлаждения, будет опаснее той, которую мы еженедельно удаляем с ковров и мебели.

Помещения, в которых кондиционеры не чистятся годами, Всемирная организация здравоохранения смело и справедливо связывает с «Синдромом больного здания» (СБЗ). Обитатели таких офисов и квартир, помимо вышеперечисленных симптомов, страдают от рассеянности внимания, частых головокружений, головных болей, затяжных депрессий и прочих расстройств нервной системы.

• Еще один неприятный момент использования кондиционера, заключается в том, что человек почти всегда прибывает в идеальных условиях, вследствие чего общая сопротивляемость организма, т.е. иммунитет заметно снижается. Кроме этого, кондиционер сушит воздух, снижая влажность до 30%, тогда как оптимальные показатели в жилом помещении составляют от 40 до 60 %. При недостатке влаги в воздухе – пересыхает слизистая рта и дыхательных путей, из-за чего повышается риск респираторных заболеваний. Кроме того, косметологи сетуют на то, что кондиционеры сушат кожу, приводя к преждевременному старению. Избежать этого поможет увлажнитель воздуха.
• Шум некоторых моделей кондиционеров приводит к головной боли, невозможности сосредоточиться и снижению работоспособности.

Таким образом, каждый из нас должен для себя оценить все достоинства и недостатки использования кондиционера.

1. Определить необходимость кондиционера в своей квартире. Требуется ли вам улучшение климатических условий, необходим ли прохладный воздух? Особенно это важно для тех, кто страдает излишним весом и заболеваниями сердечнососудистой системы.

2. Выбирая кондиционер, воспользуйтесь советами и рекомендациями профессионалов. Не стоит опираться на мнение «бывалых». Разным людям и для разных помещений могут подходить разные кондиционеры, и по виду, и по мощности. Правильно подобрать аппарат может только грамотный специалист.

3. После установки кондиционера не стоит резко менять температуру помещения, снижайте температуру воздуха постепенно, так вам будет легче привыкнуть к изменяющимся условиям.

4. Регулярно меняйте фильтры. Так вы обеспечите себе чистый воздух, а своему кондиционеру – долгую жизнь и работоспособность.

Без кондиционера, конечно, прожить можно.

Однако при принятии решения важно руководствоваться здравым смыслом, ведь очевидный вред от кондиционера легко уравнивается его правильной эксплуатацией!

Ваш ребенок первый раз идет в школу. Это важное событие и в его, и в Вашей жизни. 1 сентября для первоклассника – это своеобразный выход в большой и неизведанный мир, который изменит его привычный до этого образ жизни.

Несомненно, очень важно правильно подобрать ребенку такую необходимую школьную принадлежность как ранец.

Ассортимент школьных ранцев просто огромен, но покупать первый попавшийся на глаза портфель, который понравился вашему ребенку, не стоит. Ведь на самом деле, выбор школьного ранца – дело трудоемкое. Нужно учесть все обязательные требования и параметры к портфелю, чтобы он был удобным и функциональным.

По санитарным правилам школьный портфель должен отвечать гигиеническим требованиям, которые регламентируют: размер, вес, конструкцию, показатели санитарно-химической, токсикологической безопасности материалов.

Как отличить школьные сумки, рюкзаки и портфели:

• Школьный ранец – это изделие с жестким корпусом и плечевыми ремнями, предназначенное для переноски школьных принадлежностей на спине. Имеет твердую спинку, поэтому поддерживает спину ребенка в прямом положении и не деформирует позвоночник, и поэтому является самым лучшим вариантов выбора;
• Рюкзак  отличается от ранца отсутствием жесткого корпуса и уплотненной спинки, в результате чего его содержимое может оказывать на спину неравномерное давление;
• Портфель – тот же ранец, но без плечевых ремней. Вместо этого портфель оснащен ручкой и переносится в руке;
• Сумка может иметь жесткий или мягкий корпус и переноситься как в руке, так и на длинной лямке через плечо.

Какой размер портфеля должен быть у обучающихся начальных классов?

Размер ранца определяется путем примерки. Поэтому, без ребенка портфель покупать не стоит. Ширина ранца не должна превышать ширину плеч ребенка, верхний край не должен выходить за линию плеч, а нижний должен располагаться на уровне поясницы:

• длина плечевого ремня, не менее - 600-700 мм;
• а его ширина в верхней части (на протяжении 400-450 мм), не менее - 35-40 мм.

Какой должен быть вес у школьного ранца?

При выборе ранца нужно учитывать несколько факторов. Чем больше ранец соответствует ортопедическим требованиям, тем он тяжелее, но тем больший вес можно в нем переносить без вреда для здоровья. Ортопедический ранец весом в 1,25 кг для первоклассника лучше, чем мягкий рюкзак весом в 0,5 кг.

Безопасный для здоровья детей и подростков вес содержимого школьного рюкзака или портфеля не должен превышать

1-2 класс: 1,5 кг.

Для того, чтобы обеспечить условия безопасного использования ранца, необходимо строго соблюдать и постоянно контролировать вес ранца с ежедневными учебными комплектами. В качестве ориентировочного теста для проверки соответствия веса ранца с учебниками и тетрадями нормативным требованиям используется вычисление отношения веса ранца к весу ребенка. Оптимальное соотношение составляет 1:10. Такой подход учитывает и индивидуальные возможности ребенка. 

Каким должен быть сам ранец?

• Ранец должен иметь достаточную формоустойчивость, обеспечивающую его полное прилегание к спине обучающегося и равномерное распределение веса. А для детей начальных классов ранцы обязательно должны быть снабжены формоустойчивой спинкой;
• Портфели, школьные ранцы и аналогичные изделия для детей должны быть безопасны для здоровья детей и отвечать требованиям безопасности по органолептическим, санитарнохимическим, физико-гигиеническим и токсиколого-гигиеническим показателям;
• Материал ранцев должен быть легким, прочным, с водоотталкивющим покрытием, удобным для чистки. Соприкасающиеся с кожными покровами учащихся конструктивные элементы ранцев, рюкзаков, портфелей не должны оказывать местного кожно-раздражающего действия. Материал, из которого изготовлены плечевые ремни, должен быть эластичным. При использовании жесткого материала рекомендуются специальные накладки.
• Карманы: двух наружных и двух внутренних вполне достаточно. Если их меньше — не очень удобно размещать все принадлежности. А если карманов больше — подготовка к уроку занимает у ребёнка больше времени, а это отвлекает детей и не нравится учителям.
• Застежки должны быть надёжными, чем проще, тем лучше. Идеальна — хорошая прочная молния.
• Ручка: достаточной длины, прочная, в идеале — с уплотнителем.
• Вставки из специальных светоотражающих материалов для безопасности перехода ребенка через проезжую часть.
• Разумеется, все швы должны быть хорошо обработаны, а дно ранца должно быть сделано из непромокаемого материала, в идеале еще и с металлическими «ножками». 

Выбирая школьный портфель, необходимо обращать внимание не только на его красоту и яркость, но и на другие  качества. От этого зависит много факторов, а главное здоровье вашего ребенка.  

И.о. заведующего отделением гигиены детей и подростков

врач-гигиенист санитарно-эпидемиологического отдела государственного учреждения «Центр гигиены и эпидемиологии Московского района г.Минска»

Помилёнок Кирилл Юрьевич

Рацион питания детей должен включать все группы продуктов, а именно мясо и мясопродукты; рыбу и рыбопродукты; молоко и молочные продукты, яйца, пищевые жиры; овощи, фрукты и ягоды; бобовые, крупы и макаронные изделия, хлеб и хлебобулочные изделия; сахар и кондитерские изделия.

В последние годы нерациональное питание является одной из важных составляющих ухудшения здоровья детей. Изменилась структура питания детей в сторону значительного уменьшения потребления наиболее ценных пищевых продуктов. Повседневный рацион на сегодняшний день это углеводно-жировая пища с недостаточным количеством животного белка, дефицитом витаминов, микроэлементов.

Питание не соответствует рекомендованным принципам рационального и адекватного питания. Неполноценное питание по содержанию животного белка, необходимого для роста и развития детского организма в школьном возрасте, а его недостаток дети зачастую восполняю вареной колбасой и сосисками, редко потребляют молоко и молочные продукты, которые служат не только источником высококачественного белка, но и кальция, так необходимого для растущего организма. Редкое включение в рацион овощей и фруктов, черных сортов хлеба, что приводит к дефициту клетчатки, необходимой для нормального функционирования кишечника, способствующей выведению из организма эндо- и экзотоксинов. Редкое потребление сливочного масла приводит к дефициту полноценных животных жиров, являющихся источником целого ряда пищевых веществ (ПНЖК, витаминов А, Е, D). Питание основной массы учащихся содержит избыточное количество рафинированных углеводов (избыточное

потребление кондитерских изделий и шоколада), являющихся одним из факторов риска развития избыточной массы тела. Достаточно часто потребление «fast-food» (бутерброды, гамбургеры), а так же продуктов не рекомендуемых для питания детей школьного возраста, а именно копченой колбасы, готовых приправ к блюдам. Наблюдается злоупотребление пересоленными продуктами (маринады, солености, чипсы и сухарики, а так же досаливают пищу дополнительно). Постоянное злоупотребление солью вызывает дополнительную нагрузку на почки, может нарушить обмен веществ, неблагоприятно сказаться на работе сердечно-сосудистой системы. Около трети имеют большие интервалы между приемами пищи, что может приводить к транзиторной гипогликемии, сопряженной со снижением работоспособности, ухудшением памяти, а так же ужинают за 1 час до сна, что приводит к плохому перевариванию пищи в ночное время и повышает риск развития гастроэнтерологических заболеваний.

Примерный перечень продукции, реализуемой в буфете учреждения общего среднего образования:

-     Свежие фрукты (яблоки, груши, мандарины, апельсины, бананы, киви и др.) и овощи (помидоры, огурцы);

-     Салаты из свежих и вареных овощей со свежей зеленью, из море продуктов;

-           Холодные блюда из мяса и мясных продуктов, рыбы и рыбных гастрономических продуктов, яиц, в том числе бутерброды с колбасой детской и другими гастрономическими продуктами;

-     Изделия творожные (сырки, пудинги) в промышленной (порционной) упаковке;

-           Сыры сычужные твердые (и/или плавленые) ломтевые, массы пластифицированные сырные в промышленной (порционной) упаковке;

-     Орехи (кроме сырого арахиса), сухофрукты и их смеси, казинаки, злаковые хлопья в промышленной (порционной) упаковке, сухие завтраки типа «мюсли» в виде батончиков;

-     Кондитерские изделия:

• сладости (мармелад, зефир, шоколад, вафли) в промышленной (порционной) упаковке;
• сдобные булочки и зерновые хлебцы, в том числе обогащенные микронутриентами, промышленного и собственного производства;

-     Сладкие блюда (желе и др.) промышленного и собственного производства порционные;

-           Вода питьевая негазированная промышленного производства, расфасованная в бутыли.

Не рекомендуются: изделия во фритюре (картофель фри, чипсы и т.п.), копчёности и консервации на уксусе, газированные напитки (особенно цветные), варёные колбасные изделия. К примеру газированные напитки можно заменить на ягодные напитки (из клюквы, черники, голубики, плодов шиповника и др.), из кондитерских изделий лучше дать детям зефир, пастилу, мармелад, несдобное печенье типа крекеров.

Оптимизация питания, включая все его составляющие, является важным резервом улучшения состояния здоровья детского населения. Для коррекции несбалансированности рациона необходимо восполнение потребности в животном белке за счет включения в рацион мяса, рыбы, молока и молочных продуктов, яиц; обеспечить потребность в клетчатке ежедневным потреблением фруктов, овощей, ржаного хлеба. Необходимо умеренно потреблять в пищу сахар и сахаросодержащие продукты, а так же ограничивать продукты с высоким гликемическим индексом, ограничить потребление рафинированных углеводов путем более редкого потребления шоколада и кондитерских изделий. Полноценное, рациональное сбалансированное питание может являться важнейшим фактором профилактики заболеваний.

Родители, помните, ваш личный пример играет огромную роль в формировании правильного пищевого поведения ваших детей!

«Центр гигиены и эпидемиологии Московского района г.Минска»

Главный государственный санитарный врач Московского района г. Минска

С.Л.Ермак